	2021년도 전문예술지원(개인) 문학분야 지원신청서

☞ 참고사항(필독)

※ 지원신청서 작성 전 공고문을 꼼꼼하게 검토하시고 작성해주시기 바랍니다.

※ 국가문화예술지원시스템(www.ncas.or.kr)에서 온라인 지원신청서 작성 시 마지막 첨부파일 탭에

업로드 하여 최종 제출

※주민등록초본, 전문예술인 증빙자료, 등단확인자료(또는 개인저서 실적자료)의 경우, 별도 파일 업로드 필수! (누락 시 심의불가)

※ 전문예술지원(개인) 문학분야의 경우, 블라인드 심의로 진행됩니다. 이름, 학력, 발간작품명 등

개인정보를 나타낼 수 있는 정보기재 시 심의에 불이익이 있을 수 있습니다.

신청개요	관리번호	재단 기재사항
	신청사업명	※ 발간작품명 기재
	신청분야	□ 시 □ 시조 □ 동시 □ 소설(□ 단편 □ 장편) □ 동화 □ 평론 □ 희곡 □ 기타( )

지원신청서에 기재된 내용과 첨부자료는 모두 사실이며,

제출한 지원신청서는 사업평가 관리, 타기관 중복지원 검토, 공공의 목적으로

외부에 공개될 수 있음에 동의합니다. ☑

(필수) 사업계획서 ※ 이름 등 개인정보 기재 시 심의에 불이익이 있을 수 있습니다.
기획의도 및 사업(발간)목적
세부사업내용	○ 발간 예정일 : ○ 주요내용 - ○ 구성 및 목차 - ○ 배포 및 홍보 등 활용계획 ※ 기여도 및 파급효과를 중심으로 작성 ○ 추진일정 ※ 자료조사 및 연구, 집필과정, 발간 일정 등 구체적으로 작성 - - ○ -

(필수) 원고 ※ 한글(hwp) 글씨크기 10포인트, 줄간격 160% 준수 ※ 개인정보 기재 시 심의에 불이익이 있을 수 있습니다. ※ 지원하는 세부분야에 맞춰 표를 추가·활용하여 원고를 작성해 주시기 바랍니다.
1	<제 목> 작품 내용 기재
2	<제 목> 작품 내용 기재
3	<제목> 작품 내용 기재
4	<제목> 작품 내용 기재

(선택) 활동실적자료

※ 신청자 본인의 실적을 확인할 수 있는 심의 도움 자료

※ 개인정보 기재 시 심의에 불이익이 있을 수 있습니다.

□ 개인 작품집 발간실적 현황

(최근 순)
순번	세부분야	작품집명	출판사명	발간연도
1
2
3
4
5

□ 매체 발표 현황(문예지, 일간지, 인터넷포털 등)

(최근 순)
순번	세부분야	작품명	발표매체명	발표연월
1
2
3
4
5

□ 주요 수상 내역

(최근 순)
순번	수상명칭	세부분야	훈격	주관기관명	수상연월
1
2
3
4
5

[붙임] 확인서(필수 제출)

☞ 아래 내용을 확인하시고 날인 및 스캔(혹은 사진촬영)하여 지원신청서 내 첨부해주시기 바랍니다.

확 인 서

2021년도『전문예술지원(개인) - 문학분야』에 신청한

개인명은(는) 이 사업내용에 대해 충분히 확인하고 숙지하였으며,

저작권, 계약 등 기타 사항에 대한 법적 분쟁 및 지원신청서상

내용의 허위기재로 인한 문제 발생 시 모든 책임을 지고

이와 관련해 발생되는 비용 및 책임은 본인에게 있음을 확인합니다.

2021년   월   일

성명 ____________ (직인 또는 서명)